Gastos catastróficos em saúde: análise da previdência e intensidade entre famílias de Pernambuco e do Brasil através da pesquisa de orçamentos familiares 2008-2009
Catastrophic health expenditure: analysis of social security and intensity among families of Pernambuco and Brazil through household budget survey 2008-2009
Ano de publicação: 2018
Teses e dissertações em Português apresentado à Universidade Federal de Pernambuco para obtenção do título de Mestre. Orientador: Nogueira, José Ricardo Bezerra
Gasto catastrófico em saúde é uma expressão utilizada para descrever despesas com saúde que
representam uma ameaça à capacidade financeira familiar. É comumente relacionado a
condições socioeconômicas menos favorecidas. Assim, diante das desigualdades existentes no
território brasileiro, o objetivo do presente estudo foi analisar a prevalência, intensidade e
características socioeconômicas do gasto catastrófico em saúde entre as famílias do estado de
Pernambuco e do Brasil. Trata-se de um estudo descritivo, com abordagem quantitativa,
realizado através dos microdados da Pesquisa de Orçamentos Familiares (POF) 2008-2009.
Avaliou-se como catastrófica a despesa com saúde superior a 20% do valor obtido da
subtração do gasto total do domicílio menos o custo com alimentação. Foram analisadas as
variáveis renda, presença de crianças com 6 anos ou menos e idosos com 65 anos ou mais no
domicílio, bem como a escolaridade, sexo e condição de aposentado ou pensionista da pessoa
de referência. A renda domiciliar foi verificada através da classificação por quintis e a
escolaridade considerada por anos de estudo completos. A prevalência de domicílios com
gasto catastrófico foi de 10,6% para o Brasil e 9,8% para Pernambuco. A análise da
intensidade do gasto demonstrou que os domicílios do Brasil excederam o limite considerado
como catastrófico em média 9,4%, já os de Pernambuco o excederam em média 10,2%.
Verificou-se um padrão mais uniforme de distribuição do gasto catastrófico quanto à renda
domiciliar no Brasil em relação à Pernambuco, onde a prevalência foi mais acentuada nas
famílias com maior renda. Observou-se semelhança no comportamento do gasto catastrófico
nas famílias do estado em relação ao país, quanto ao sexo e condição de aposentado ou
pensionista da pessoa de referência e presença de crianças e idosos no domicílio, entretanto
houve divergência quanto à distribuição por renda familiar e escolaridade. Os resultados
sugerem a necessidade de aperfeiçoamento e desenvolvimento de políticas públicas que
considerem as características das famílias com gasto catastrófico em saúde e que observem as
especificidades apresentadas.
Catastrophic expense in health is an expression used to describe expenses with health that
represent a threat to the familiar financial capacity. It is commonly connected to conditions
socioeconomics less favored. So, before the existent unequalities in the Brazilian territory, the
objective of the present study was analysed the predominance, intensity and socioeconomics
characteristics of the catastrophic expense in health between the families of the Pernambuco
State and of Brazil. It is the question of a descriptive study, with quantitative approach, carried
out through the microdata of the Inquiry of Familiar Budgets (POF) 2008-2009. It was
evaluted as a catastrophic the expense with health superior to 20 % of the obtained value of
the subtraction of the total expense of the residence less with food. There were analized the
variables income, children's with 6 years or less and old with 65 years or more in the
residence, as well as the schooling, sex and retiree or pensioner of the reference person. The
home income was checked through the classification for quintis and the schooling considered
by complete years of study.The residences predominance with catastrophic expense was of
10,6 % for Brazil and 9,8 % for Pernambuco. The intensity analysis of the expense
demonstrated that the residences of Brazil exceeded the limit considered as catastrophic on
average 9,4 %, already those of Pernambuco exceeded it on average 10,2%. There was a more
uniform pattern of distribution of the catastrophic expense as for the home income in Brazil
regarding the Pernambuco, where the predominance was more accented in the families with
bigger income. Similarity was observed in the behavior of the catastrophic expense in the
families of the state regarding the country, as for the sex and condition of retiree or pensioner
of the person of reference and presence of children and old in the residence, meantime there
was divergence as for the distribution for familiar income and schooling. The results suggest
the necessity of improvement and development of public policies that consider the families
characteristics with catastrophic expense in health and that observe the presented specificities.
