J. bras. econ. saúde (Impr.); 12 (3), 2020
Ano de publicação: 2020
Objective:
To carry out a cost-effectiveness and budget impact analysis of antipsychotic use in adults to treat schizophrenia from the perspective of the Unified Health System (SUS). Methods:
A Markov model simulated the treatment of schizophrenic patients with an initial average age of 25 years and a lifetime horizon. The possibility of combining drugs resulted in 20 pharmacotherapeutic strategies. Results:
The lowest-cost strategy, risperidone/olanzapine, obtained values of $45,092.77 with effectiveness of 15.97 QALY. The incremental cost-effectiveness ratio in dollars/QALY of olanzapine/risperidone was 2,470.24, and risperidone/ziprasidone was 352,671.90, compared to the first option. All other therapeutic combinations were dominated. The budgetary impact assessment indicated that the most cost-effective choice could generate savings of US$ 1,555.00 on average, per patient, over five years. Conclusion:
The therapeutic proposal with the lowest cost per patient was risperidone combined with olanzapine, revealing these two drugs as a strategy with lower budgetary impact and better cost-effectiveness.
Objetivo:
Realizar uma análise de custo-efetividade e impacto orçamentário do uso de antipsicóticos em adultos para o tratamento da esquizofrenia, na perspectiva do Sistema Único de Saúde (SUS). Métodos:
Um modelo de Markov simulou o tratamento de pacientes com esquizofrenia, com
idade média inicial de 25 anos e horizonte lifetime. Analisaram-se 20 estratégias farmacoterapêuticas. Resultados:
A estratégia de menor custo – risperidona/olanzapina – obteve valores de US$
45.092,77, eficácia de 15,97 QALY. A relação custo-efetividade incremental em dólares/QALY da olanzapina/risperidona foi de 2.470,24, e de 352.671,90 para risperidona/ziprasidona, em comparação
com a primeira opção. Todas as outras combinações terapêuticas foram dominadas. A avaliação do
impacto orçamentário indicou que a escolha mais econômica geraria economia de US$ 1.555,00 em
média, por paciente, ao longo de cinco anos. Conclusão:
A proposta terapêutica de menor custo
por paciente foi a risperidona associada à olanzapina, estratégia de menor impacto orçamentário e
melhor custo-efetividade.
